Производственные чертежи содержат различные типы изображений — виды, сечения и разрезы. С видами на чертеже мы уже познакомились…
Сечения и разрезы позволяют выявить внешнюю и внутреннюю форму детали (рис.1, а, б). Названные изображения получают в результате мысленного рассечения детали секущей плоскостью, положение которой выбирают в зависимости от формы изображаемой детали.
Рис. 1. Сечение (а) и разрез (б)
Сечения и разрезы дополняют и уточняют геометрическую информацию о предмете и тем самым увеличивают возможности выявления формы изображаемого объекта на чертеже. В некоторых случаях они имеют большую информационную емкость, чем виды. Разрезы и сечения являются проекционными изображениями и выполняются по правилам прямоугольного проецирования.
Сечение — изображение фигуры, получающейся при мысленном рассечении предмета секущей плоскостью.
Образование сечения
Деталь мысленно рассекают секущей плоскостью в том месте, где необходимо уточнить форму изделия. В секущей плоскости получают фигуру сечения (рис.2).
Рис. 2. Образование сечения
Изображение сечения
После этого секущую плоскость (вместе с фигурой сечения) мысленно вынимают, поворачивают вокруг вертикальной оси, перемещают параллельно плоскости проекций и совмещают с фронтальной плоскостью так, чтобы изображения вида спереди и фигуры сечения не заслоняли друг друга. В сечении показывается только то, что находится в секущей плоскости.
Расположение сечений
В зависимости от расположения на чертеже сечения разделяют на:
а) вынесенные, когда сечения располагают в любом месте чертежа;
б) наложенные, когда их располагают непосредственно на виде предмета;
в) в разрыве - располагают в разрыве изображения.
Вынесенное и наложенное сечение показано на рис.3.
Рис.3. Построение сечений
Вынесенное сечение можно выполнять двумя способами:
1. если вид спереди находится в проекционной связи с сечением, то полученное изображение фигуры сечения называют сечением, выполненным в проекционной связи (рис.4).
Рис. 4. Сечение, выполненное в проекционной связи.
2. секущую плоскость с фигурой сечения допускается перемещать в произвольном направлении, совмещая ее с плоскостью проекций, без учета проекционной связи. Такое сечение называется сечением, выполненным на свободном месте чертежа (рис. 5).
Рис. 5. Сечение, выполненное на свободном месте чертежа.
Обозначение сечений
ГОСТ 2.305–68 устанавливает правила изображения и обозначения сечений.
При вынесенном сечении положение секущей плоскости указывают на чертеже линией сечения – разомкнутой линией, которая проводится в виде отдельных штрихов, не пересекающих контур соответствующего изображения. Толщина штрихов берётся в пределах от S до 1,5 S, а длина их от 8 до 20 мм. На начальном и конечном штрихах перпендикулярно им, на расстоянии 2–3 мм от конца штриха, ставят стрелки, указывающие направление взгляда (рис. 6).
Рис. 6. Взаимное расположение штрихов разомкнутой линии и стрелок
У начала и конца линии сечения ставят одну и ту же прописную букву русского алфавита. Буквенные обозначения присваиваются в алфавитном порядке без повторений и без пропусков, за исключением букв И, О, X, Ъ, Ы, Ь (рис. 4). Если для выявления формы деталей требуется выполнить несколько сечений, тогда проводят несколько разомкнутых линий, которые на чертеже продолжают обозначать следующими буквами русского алфавита (Б, В, Г и т.д.) (рис. 7).
Рис. 7. Обозначение нескольких сечений
Контур вынесенного сечения обводится сплошной основной линией такой же толщины S, как видимый контур изображения. Фигуру сечения на чертеже выделяют штриховкой, согласно ГОСТу 2.306-68 ЕСКД (условным графическим обозначением материала детали). Штриховые линии наносят в соответствии с общими правилами (в основном тонкими линиями под углом 45° к основной надписи, в любом направлении через 2-3 мм). Над сечением пишут те же буквы через тире (типа А – А).
Если сечение представляет собой симметричную фигуру и располагается на продолжении линии сечения (штрихпунктирной), то стрелок и букв не наносят (см. рис. 5).
Наложенным называют сечение, которое располагают непосредственно на виде предмета в том месте, где проходила секущая плоскость, то есть, как бы накладывают на изображение. Наложенное сечение выполняется в том случае, когда форма детали на всём протяжении одинакова. Контур наложенного сечения обводят сплошной тонкой линией (от S/3 до S/2). Фигуру сечения располагают в том месте основного вида, где проходит секущая плоскость, и заштриховывают.
Наложенное сечение тоже бывает двух видов:
1. если наложенное сечение симметрично относительно секущей плоскости, то на сечении указывается только ось штрихпунктирной линией без обозначения буквами и стрелками (рис. 8, а).
2. если наложенное сечение представляет собой несимметричную фигуру, то проводят разомкнутую линию с указанием стрелками направления взгляда, но буквами не обозначают (рис. 8, б).
Рис. 8. Наложенное сечение: а) симметричное; б) несимметричное.
Если сечение находится в разрыве между частями одного и того же вида, то его выполняют сплошной основной линией (рис. 9). Правила обозначения сечений, расположенных в разрыве, аналогичны правилам обозначений наложенных сечений: у симметричных сечений указывается только ось (рис. 9,а), а несимметричные сечения сопровождают указанием разомкнутой линии и стрелками, указывающими направление взгляда (рис. 9,б).
Рис. 9. Сечения в разрыве: а) симметричное; б) несимметричное
Особенности выполнения
При выполнении сечений применяют следующие условности:
1. Вынесенным сечениям следует отдавать предпочтение перед наложенным, так как последние затемняют чертеж и неудобны для нанесения размеров.
2. При прохождении секущей плоскости через ось поверхности вращения, ограничивающей отверстие или углубление, контур отверстия или углубления в сечении показывают полностью (рис. 10).
Рис. 10. Сечение, проходящее через оси поверхностей вращения
3. Если секущая плоскость проходит через призматическое сквозное отверстие и фигура сечения распадается на несколько частей, сечение не выполняется (рис. 11).
Рис. 11. Сечение, проходящее через призматическое сквозное отверстие.
4. Сечение, распадающееся на отдельные части, заменяют разрезом (рис. 12).
Рис. 12. Замена сечения разрезом
5. Сечения с линией контура под углом 45° штрихуются под углом 30°или 60° (рис. 13).
Рис. 13. Штриховка под углом 60°.
6. Для нескольких одинаковых сечений, относящихся к одному предмету, линию сечения обозначают одинаковыми буквами и вычерчивают одно сечение (рис. 14).
Рис. 14. Выполнение нескольких одинаковых сечений
7. Сечение можно располагать с поворотом, тогда к надписи А – А должен быть добавлен символ повёрнуто , то есть А – А . Если секущие плоскости нескольких одинаковых сечений не параллельны друг другу, то значок не наносится.
Сечение - изображение фигуры, получающееся при мысленном рассечении предмета одной или несколькими плоскостями.
На сечении показывается только то, что получается непосредственно в секущей плоскости.
Сечения обычно применяют для выявления поперечной формы предмета. Фигуру сечения на чертеже выделяют штриховкой. Штриховые линии наносят в соответствии с общими правилами.
Порядок формирования сечения:
1. Вводится секущая плоскость в том месте детали, где необходимо более полно выявить ее форму. 2. Мысленно отбрасывается часть детали, расположенная между наблюдателем и секущей плоскостью. 3. Фигура сечения мысленно поворачивается до положения, параллельного основной плоскости проекций P. 4. Изображение сечения формируют в соответствии с общими правилами проецирования.
Сечения, не входящие в состав разреза, разделяют на:
- вынесенные;
- наложенные.
Вынесенные сечения являются предпочтительными и их допускается располагать в разрыве между частями одного и того же вида.
Контур вынесенного сечения, а также сечения, входящего в состав разреза, изображают сплошными основными линиями.
Наложенным называют сечение, которое располагают непосредственно на виде предмета. Контур наложенного сечения выполняют сплошной тонкой линией. Фигуру сечения располагают в том месте основного вида, где проходит секущая плоскость, и заштриховывают.
Наложение сечений: а) симметричное; б) несимметричное
Ось симметрии наложенного или вынесенного сечения указывают штрихпунктирной тонкой линией без обозначения буквами и стрелками и линию сечения не проводят.
Сечения в разрыве. Такие сечения располагают в разрыве основного изображения и выполняют сплошной основной линией.
Для несимметричных сечений, расположенных в разрыве или наложенных линию сечения проводят со стрелками, но буквами не обозначают.
Сечение в разрыве: а) симметричное; б) несимметричное
Вынесенные сечения располагают:
- на любом месте поля чертежа;
- на месте основного вида;
- с поворотом с добавлением знака «повернуто»
Если секущая плоскость проходит через ось поверхности вращения, ограничивающие отверстие или углубления, то их контур в сечении показывают полностью, т.е. выполняют по правилу разреза.
Если сечение получается состоящим из двух и более отдельных частей, то следует применить разрез, вплоть до изменения направления взгляда.
Секущие плоскости выбирают так, чтобы получить нормальные поперечные сечения.
Для нескольких одинаковых сечений, относящихся к одному предмета, линию сечения обозначают одной буквой и вычерчивают одно сечение.
Выносные элементы.
Выносной элемент - отдельное увеличенное изображение части предмета для представления подробностей, не указанных на соответствующем изображении; может отличаться от основного изображения по содержанию. Например, основное изображение является видом, а выносной элемент - разрезом.
На основном изображении часть предмета выделяют окружностью произвольного диаметра, выполненной тонкой линией, от нее идет линия-выноска с полочкой, над которой ставят прописную букву русского алфавита, высотой более, чем высота размерных чисел. Над выносным элементом пишут эту же букву и справа от нее в круглых скобках, без буквы М, указывают масштаб выносного элемента.
Распечатать
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Производственные чертежи содержат различные типы изображений — виды, разрезы, сечения.
Сечения и разрезы позволяют выявить внешнюю и внутреннюю (рис. 147, а, б) форму детали. Названные изображения получают в результате мысленного рассечения детали секущей плоскостью, положение которой выбирают в зависимости от формы изображаемой детали. Сечения и разрезы дополняют и уточняют геометрическую информацию о предмете и тем самым увеличивают возможности выявления формы изображаемого объекта на чертеже. В некоторых случаях они имеют большую информационную емкость, чем виды. Разрезы и сечения являются проекционными изображениями и выполняются по правилам прямоугольного проецирования.
Рис. 147. Сечение (а) и разрез (б)
Сечение — изображение фигуры, получающейся при мысленном рассечении предмета секущей плоскостью. В сечении показывается только то, что находится в секущей плоскости.
Деталь проецируют на плоскость проекций V (рис. 148, а). Затем ее мысленно рассекают секущей плоскостью в том месте, где необходимо уточнить форму изделия. В секущей плоскости получают фигуру сечения. После этого секущую плоскость (вместе с фигурой сечения) мысленно вынимают, поворачивают вокруг вертикальной оси, перемещают параллельно плоскости проекций и совмещают с плоскостью V так, чтобы изображения вида спереди и фигуры сечения не заслоняли друг друга (рис. 148, б). Обратите внимание на то, что при таком перемещении секущей плоскости вид спереди находится в проекционной связи с сечением. Полученное изображение фигуры сечения называют сечением, выполненным в проекционной связи.
Секущую плоскость с фигурой сечения допускается перемещать в произвольном направлении, совмещая ее с плоскостью проекций, без учета проекционной связи. Такое сечение называется сечением, выполненным на свободном месте чертежа (рис. 148, в). Сечение можно располагать и на продолжении следа секущей плоскости (рис. 148, г). Оно называется сечением, выполненным на продолжении следа секущей плоскости.
Если сечение располагается на продолжении следа секущей плоскости, то сечение не обозначается (см. рис. 148, г). Если сечение располагается на свободном месте чертежа, то его обозначают надписью типа «А — А» (см. рис. 148, б, в).
Если секущая плоскость проходит вдоль оси цилиндрической или фонической поверхности, ограничивающих отверстие или углубление, то их контур на сечении показывают полностью, например изображение углубления конической формы (см. рис. 148).
Для выявления формы некоторых деталей иногда требуется выполнить несколько сечений, которые на чертеже обозначают буквами русского алфавита (рис. 149).
ГОСТ 2.305—68 устанавливает правила изображения и обозначения сечений.
Контуры фигуры сечения детали изображают сплошной основной линией. Внутри этих контуров дают условное графическое обозначение материала детали (табл. 12).
Рис. 148. Сечения:
а — получение сечения; б - сечение, построенное в проекционной связи с видом; в - сечение, выполненное на свободном месте чертежа; г — сечение, выполненное на продолжении следа секущей плоскости
Рис. 149. Обозначение сечений буквами русского алфавита
12. Графические обозначения некоторых материалов на чертежах
Доцент кафедры неонатологии Лариса Федорова рассказала порталу «Доктор Питер» о том, как кесарево сечение может повлиять на здоровье новорожденного
В Петербурге около четверти родов проходят путем кесарева сечения. Многие убеждены, что сама по себе операция мало сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Однако, по словам врачей, у «кесарят» все же есть особенности.
- Кесарево сечение — полостная операция, и как у любого хирургического вмешательства у нее есть риск осложнений, прежде всего, для матери. Кроме того, остающиеся после операции рубцы на матке не всегда дают женщине шанс в следующий раз родить самой. И для новорожденного появление на свет через естественные родовые пути — лучший вариант. При кесаревом ребенок не получает тот «родовой стресс», который даст ему оптимальную адаптацию к внеутробной жизни, а, значит, и к дальнейшему развитию, — считает неонатолог СПбГПМУ Лариса Федорова.
Понятно, что плановое кесарево сечение проводят не просто так — для этой операции существуют строгие показания. Это говорит о том, что обычные роды могут осложниться серьезной патологией для матери или ребенка. К тому же операцию назначают на определенный день, что не всегда совпадает с «планами ребенка» — он может быть не готов в этот момент появиться на свет. Бывает еще экстренное кесарево — когда врачи принимают решение об операции уже во время родов, если что-то начинает идти не так или возникает риск осложнений. В целом ситуации бывают разные, и риски тоже, поэтому сравнивать всех кесарят сложно.
Однако у них, по словам Ларисы Федоровой, все же есть некоторые общие особенности, которые отличают их от детей, рожденных естественным путем.
Первый вдох
В естественных родах ребенок получает так называемый «родовой стресс» — ему тоже тяжело, больно появляться на свет. В ответ на стресс происходит катехоламиновый всплеск — выброс гормонов катехоламинов. Они как раз и запускают у малыша режим адаптации к внешнему миру — помогают сделать первый вдох, закричать, обеспечивают хороший тонус, рефлексы, необходимые для дыхания и сосания. При кесаревом сечении ребенок не получает такого сильного стресса. Тут приходят на помощь акушеры, которые сразу же проводят тактильную стимуляцию, чтобы он тоже сразу задышал. Конечно, первый вдох в обоих случаях дети делают в первые секунды после родов, но достигается это немного разными способами.
Проблемы с дыханием
При прохождении через родовые пути у ребенка как бы выдавливается лишняя жидкость из легких. У кесарят легочная жидкость абсорбируется гораздо медленнее. Поэтому почти у каждого четвертого сразу после рождения возникает так называемое транзиторное тахипноэ новорожденного, которое проявляется одышкой и «хрюкающим» дыханием. Его еще называют синдромом влажных легких или синдромом задержки внутриутробной легочной жидкости. Обычно оно проходит за 1-2 дня и требует лишь наблюдения врачей. Правда, некоторым детям все же может потребоваться специальная дыхательная поддержка. Если помощь оказана вовремя, тахипноэ никак не повлияет на дальнейшее развитие ребенка.
Форма головы
При рождении через естественные пути у ребенка происходит так называемая физиологическая родовая конфигурация головки. Природа так устроила, что кости черепа у плода специально подвижны, чтобы помочь ему правильно пройти через родовые пути. Поэтому в течение первых дней и даже недель у новорожденного может быть захождение костей и асимметрия черепа. Потом все приходит в норму — кости расправляются. Вообще первый год жизни — период самого бурного роста черепа. За счет стремительного развития головного мозга окружность головы увеличивается на 10-12 см. Кесарево сечение проводится, как правило, когда ребенок еще не вступил в родовые пути. Поэтому у таких детей обычно голова практически круглая.
Нарушение микробиома
Микробиота кишечника, кожи, слизистых оболочек закладываются внутриутробно. Ребенок, проходя через родовые пути, контактирует с вагинальной флорой матери и вместе с ней получает полезные бактерии. Например, много лактобактерий. Это своеобразная профилактика инфекций, связанных с микроорганизмами окружающей среды. В то же время полезные бактерии заселяют кишечник малыша, формируя в будущем правильную микрофлору — этот процесс идет первые 2-3 года жизни. А от состояния микрофлоры много чего зависит. Прежде всего, местный и общий иммунитет, пищевая толерантность. У кесарят, не получивших полезные бактерии из кишечной и вагинальной флоры матери, пищевая толерантность снижена. Такие дети более склонны к аллергии, в первые 4 месяца чаще страдают от диареи.
Трудности с грудным вскармливанием
В грудном молоке много полезных бактерий, которые дополняют микробиоту кишечника ребенка и дают ему с первых минут жизни защитные силы. Именно поэтому новорожденного сразу после родов стараются приложить к груди матери, чтобы он смог получить драгоценные капли молозива. Первый контакт малыша с мамой важен и психологически. После операции не всегда получается это сделать — из-за наркоза у женщины (при эпидуральной анестезии противопоказаний нет) или в целом ее состояния. В таких случаях используется методика орошения молозивом ротовой полости новорожденного. Иногда после операции некоторое время у мамы могут быть противопоказания для грудного вскармливания — к примеру, прием некоторых антибиотиков. Все это может задержать лактацию — в достаточном количестве молоко придет позже обычного.
Снижение иммунитета
Мы живем в нестерильных условиях, и пока иммунитет в порядке, организм сохраняет нужный баланс хороших и плохих бактерий и может противостоять инфекциям. У кесарских младенцев, недополучивших в процессе родов полезных бактерий от матери, этот баланс изначально нарушен. У них колонизация желудочно-кишечного тракта происходит в основном микроорганизмами окружающей среды. Если у рожденных естественным путем в меконии преобладают лактобактерии, то у кесарят — стафилококки и энтерококки. Также у них чаще выделяют потенциально опасные клебсиеллы, протеобактерии, клостридии (альфа-токсигенная Clostridium perfringens). Эти патогенные и условно-патогенные бактерии в «удобный» момент запросто могут стать опасными и запустить болезнь.
Депрессия
Если маме проводили операцию под общим наркозом, у ребенка может наблюдаться так называемая медикаментозная депрессия. Малыш может быть некоторое время вялым, слабым. Но, как правило, кесарево сечение сейчас проходит с эпидуральной анестезией — во время родов мама находится в сознании. Такое анестезиологическое пособие, как правило, не сказывается на состоянии ребенка.
Риск неврологических заболеваний
Как правильно будет перевариваться пища, как полноценно будут усваиваться необходимые питательные вещества, будет зависеть развитие ребенка. В том числе, и нейрокогнитивное. В нашем организме существует так называемая ось «микробиота-кишечник-мозг», это давно доказано. Иначе говоря, от микрофлоры кишечника (у кесарят она нарушена) зависит работа мозга. Многие гормоны, которые вырабатывают микроорганизмы в ЖКТ, действуют как нейромедиаторы в центральной нервной системе — к примеру, серотонин, ацетилхолин, катехоламины.
Есть исследования, показывающие связь кесарева сечения с повышенным риском у ребенка в будущем неврологических заболеваний. Одно из таких исследований было в 2017 году. По данным авторов, у кесарских детей повышен риск развития расстройств аутистического спектра, нарушений дофаминовых реакций и поведения, синдрома дефицита внимания, гиперактивности и даже шизофрении.
Читать весь материал >>>
Дата публикации: 12.10.2021
Врачи гинекологи нашего медицинского центра ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.
Восстановительный период женщины после родов занимает:
- один год после естественных родов
- до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)
Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.
Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.
После родов рекомендуется пройти следующие исследования:
- сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;
- сдать мазок на микрофлору;
- сделать УЗИ матки и придатков.
Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:
- были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).
- были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.
Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.
Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.
Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам:
- в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом
- записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).
В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.
Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:
- резко меняется гормональный фон, падает уровень эстрогенов
- с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.
- в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.
ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!
Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов - нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п.
При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.
Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).
Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.
Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.
Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.
Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:
- физическая активность, специальные упражнения;
- обильное питье;
- коррекция питания при помощи специальных диет;
- консультация эндокринолога или диетолога.
У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ.
Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.
Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов - волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов.
Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.
Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.
Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу!
На предоперационном приеме Хирург-гинеколог подберет наиболее подходящий метод проведения операции, учитывая все факторы индивидуально у каждой пациентки.
В настоящее время все большее количество беременностей заканчивается оперативным родорозрешением путей операции Кесарево сечение. В связи с этим увеличилась частота такой патологии,как несостоятельность рубца на матке.Избежать данного осложнения выполнением определенных действий практически невозможно – все зависит от организма женщины, ее реакции на шовный материал, расположения матки и ранее возникшей ситуации, приведшей к применению хирургического родоразрешения.
Рубец на матке после кесарева сечения может быть состоятельным или несостоятельным. Состоятельный рубец имеет достаточную толщину и не содержит каких-либо полостей(ниш). Такой рубец достаточно эластичен и может растягиваться и выдерживать нагрузку во время беременности и родов. Несостоятельный рубец отличается небольшой толщиной, формированием углублений (ниш). Надо лечить несостоятельный рубец на матке? Ответ зависит от дальнейших планов пациентки на деторождение, от беспокоящих ее симптомов. Решение принимается индивидуально в каждом отдельном случае!
Беременность при несостоятельном рубце на матке сопряжена с риском разрыва матки во время беременности и в родах, вращение плаценты в область рубца.
Все эти состояния угрожают жизни пациентки и плода. Также описана перфорация матки в области ниши при введении в полость матки внутриматочной спирали. Диагностика несостоятельности рубца на матке сложна и требует использования комплекса инструментальных исследований.Все виды обследований для постановки данного диагноза Вы можете провести в нашем МЦ Парацельс в день обращения на прием хирурга-гинеколога!
Ультразвуковое исследование является важным методом оценки течения репаративных процессов и оценки состоятельности рубца оперированной матки. Ультразвуковые критерии полной несостоятельного рубца на матке: полный или частичный (истончение миометрия до 2 мм) дефект миометрия в виде ниши(углубления) в проекции рубца на матке. Так же характерна неоднородность рубца и снижение кровотока (васкуляризации) в области рубца, что указывает на наличие грубой рубцовой ткани. Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза является достаточно точным методом оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения. МРТ позволяет определить размеры ниши и толщину стенки матки в области рубца, оценить состояние околоматочной клетчатки и выраженность рубцового процесса в пузырно-маточном пространстве.
При обнаружении несостоятельности рубца на матке или подозрении на неё по данным вышеперечисленных исследований показано выполнение диагностической гистероскопии. При несостоятельности рубца отмечают наличие ниши, втяжения в области рубца. Часто отмечают скудность сосудистого рисунка и белесоватый цвет рубцовых тканей, что свидетельствует о преобладании соединительнотканного компонента. Иногда можно обнаружить остатки шовного материала и эндометриоидные кисты в области рубца. Данная патология лечится только оперативным путем. Наиболее эффективен метод пластики рубца через лапаротомный доступ. Лапаротомия - оперативное вмешательство, при которой все манипуляции осуществляются через разрез на передней брюшной стенке женщины. Доступ при лапаротомии, может быть продольным и поперечным, решение о виде
лапаротомии принимается хирургом и зависит от многих факторов, таких как, сопутствующие заболевания, проведенные ранее оперативные вмешательства и наличие послеоперационного рубца у пациентки.
В большинстве случаев, для проведения пластики рубца на матке используется поперечный надлобковый доступ (по Пфанненштилю). После вхождения в брюшную полость хирург-гинеколог проводит смотр и оценку внутренних органов, выделяет матку, оценивает рубец.
Проводится полное или частичное иссечение несостоятельного рубца на матке в пределах здоровых тканей, при необходимости, разделение спаек.После чего восстанавливается стенка матки несколькими рядами швов. Для ушивания стенки матки используется рассасывающийся материал.
Все удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование.
После осмотра и очищения(санации) брюшной полости, контроля отсутствия кровотечения, инструменты удаляются. Передняя брюшная стенка ушивается. Кожа ушивается внутрикожным, косметическим швом. На сегодняшний день существует ряд специальных гелей, который хирург вводит в брюшную полость для профилактики спайкообразования
Показания:
Весь объем предоперационного обследования Вы можете пройти в Многопрофильной Клинике "Парацельс" за один день! Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:
По показаниям могут быть добавлены другие обследования.Обезболивание: Данные операции проводятся под спинальной анестезией, либо под эндотрахеальным наркозом. Метод обезболивания выбирается совместно анестезиологом и хирургом, конечно, с учетом пожеланий пациентки.
Противопоказания:
Плановое вмешательство не проводят при клинически значимых нарушениях свертываемости крови, острых инфекциях, декомпенсированных соматических заболеваниях (гипертонии, нестабильной стенокардии, тяжело протекающем сахарном диабете, выраженной анемии).После проведения оперативного лечения в Нашем МЦ Парацельс с 1х послеоперационных суток пациентки начинают физиолечение, что благоприятно сказывается на послеоперационном течении и профилактирует образование спаек, приводит к полноценному заживлению рубца на матке.
Важно: Office 2010 больше не поддерживается . Перейдите на Microsoft 365, чтобы работать где угодно, с любого устройства и продолжать получать техническую поддержку.
Обновить сейчас
Выберите место, где должен начинаться новый раздел.
Перейти к разделам макета страницы, > разрывам страниц.
Разрыв раздела, который вы хотите добавить:
Разрыв раздела Следующая страница открывает новый раздел на следующей странице.
Разрыв раздела Непрерывный Начало нового раздела на той же странице.
Совет: Вы можете создавать страницы с другим количеством столбцов, используя разрывы смежных разделов.
Разрыв раздела Четная страница или Нечетная страница начинает новый раздел на следующей странице с соответствующей нумерацией: четной или нечетной.
Вы можете добавлять разрывы страниц, веб-приложение Word пока не может добавлять разрывы разделов.
Если у вас есть настольное приложение Word, используйте команду Открыть в Word , чтобы открыть документ и добавить разрывы разделов в Word.Когда вы закончите и сохраните свой документ, он по-прежнему будет храниться там, где он был, когда вы открыли его в Word для Интернета.
.90 000 Спортивные секции - Студенты - Школа физкультуры и спортаЗапись в спортивную секцию происходит непосредственно у тренера на первом классы , т.е. в первую неделю от начала данного класса семестр.
Любой ученик, прошедший верификацию в спортивной секции, может принадлежать к тренер данной секции. В рамках посещения секционных занятий можно пройти обязательные занятия
по физической культуре. Люди, которые хотели бы получить кредит таким образом, должны сообщить об этом
тренеру во время первого занятия.
Даты занятий секционный:
Плавание — среда с 18:45 до 20:15, пятница с 18:45 до 20:15.
Тренер: магистр Роберт Дзиала
Футбол мужчины - вторник 21.00 - 22.30, четверг 19.30 - 21.00
Тренер: Пшемыслав Пжилуски, MA
Баскетбол женщины - понедельник 19.30 - 21.00, среда 19.30 - 21.00
Тренер: Станислав Войтович, MA
Баскетбол мужчины - вторник 19.30 - 21.00, среда 21.00 - 22.30
Тренер: Станислав Войтович, MA
Волейбол женщины - понедельник 18.00 - 19.30, среда 18.00 - 19.30
Тренер: Пшемыслав Людтке, MA
Волейбол мужчины - понедельник 19.30 - 21.00, среда 19.30 - 21.00
Тренер: Пшемыслав Людтке, MA
Настольный теннис — вторник 18:00–19:30
Тренер: Томаш Домбровски, MA
Свет легкая атлетика - вторник - 18.00 - 19.30, четверг 18.00 - 19.30
Тренер: Лешек Щурек, Массачусетс
Катание на лыжах я Сноуборд - Вторник - 19.30 - 21:00, четверг с 16:30 до 18:00.
Тренер: Магдалена Лосинска, MA
Велоспорт - еще есть места. Если вы заинтересованы, пожалуйста, свяжитесь с тренером, MA Jerzy Lichosik
Все учащиеся, которые будут заниматься в спортивных секциях, должны обязанность иметь ID-карту AZS.Всю информацию о получении документа можно найти на http://azs.ue.wroc.pl/legitymacja/ . L.p. | Спортивная секция | Лидер | Место и время | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | Эргометр гребля | Эмиль Карпинский MGR | Университетский бассейн. | Futsal women | Mgr G. Dubielski | Hala Kortowo Monday 19.00-20.30 Wednesday 17.30-19.00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Hala Kortowo Понедельник 20.30-22.00
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
|
. | Basketball women | Dr. M. Jurgielewicz-Urniaż | Hala Kortowo Tuesday 19.30-21.00 Thursday 20.30-22.00 | Мгр Т. Малек | Зал Кортово Среда 20.30-22.00 Пятница 19.00-20.30 Суббота 10-11.30 5 ВторникСолдатский зал 00-22.00 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. | Athletics | Mgr K. Pieczulis-Smoczyńska | Kortówka Hall Monday 16.30-18.00
830-18.00
830-18.00 | PowerLifting | Mgr K. Pieczulis-Smoczynska | Kortówka Hall Monday 16.30-18.00 Среда 16.30-18,00 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Net section female | Mgr Monika Kobylińska | Hala Kortowo Tuesday 18.30-20.00 Thursday 19.30-21.00 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Mgr G. Dubielski | Hala Kortowo Понедельник 17.30-19.00 Среда 19.00-20.30 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | Сноуборд
G 20004.Konecko | Hala Kortówka Tuesday 19-20.30 Thursday 19- 20.30 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. | Modern dance | Mgrołnie
Dąbrowska A. 20.15-21.45Wednesday 20.15-21.45 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. | Шахматы | MGR J. Daniluk | Павильон UWM Stadium во вторник 16.30-18.00 18.00-19.30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. |
M Table Tennis | Soldier's Hall Понедельник 18.00-19.30 Среда 18.00-19.300 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. | Флорбол | 900Daniluk | Hala Kortowo во вторник 20.30-22.00 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. |
| MGR Paweł Szostawicki | 777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777787h790,000 Centrum Kultury 105 в Кошалине :: Секции CK105
СПОРТИВНЫЕ СЕКЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫЕ КУЛЬПЭ И СПОРТИВНОЕ УЧЕНИЕ (2021/2022 учебный год, II семестр)
| ||
Волейбол мужчины
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6 |
Вторник: 19.00-20.30 Четверг: 19.00-20.30
| Магистр Петр Олеярник |
Волейбол женщины
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6 | Вторник: 20.30-22.00 Четверг: 20.30-22.00 | Зузанна Дума, магистр наук |
Бадминтон, женщины и мужчины
Спортивный зал КУЛ, ул.Константинов 1 G 9000 6
| Вторник: 19.00-20.30 Четверг 19.00-20.30 | Александра Скшиньска, MA |
Женский баскетбол
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6 | Понедельник: 19.00-20.30 Четверг: 19.00-20.30 | Аркадиуш Чарнецкий, MSc 9000 6 |
Баскетбол, мужчины
Спортивный зал КУЛ, ул.Константинов 1 G 9000 6 | Понедельник: 19.00-20.30 Среда: 19.00-20.30 (с 1.04.2022) | Магистр наук Войцех Пашек |
Женский футбол
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6
| Вторник: 17.00-19.30 | MSc Адам Пивински 9000 6 |
Мужской футбол
Спортивный зал КУЛ, ул.Константинов 1 G 9000 6
| Понедельник: 20.30-22.00
Среда: 20.30-22.00 | Лукаш Харбуз, MSc |
Настольный теннис женщины и мужчины
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6
| Понедельник: 19.00-20.30 среда: 19.00-20.30 | Доктор Иоанна Кубинска |
Гребной эргометр женщины и мужчины
Спортивный зал КУЛ, ул. Константинов 1 G 9000 6
| Понедельник: 19.00-20.30 Среда: 19.00-20.30 | MSc Адам Пивински 9000 6 |
Теннис для мужчин и женщин
КУЛ корты, ул.Константинов 1K 9000 6 | Понедельник: 20.00-21.30 Среда: 20.00-21.30 | Ярослав Добош, MA 9000 6 |
Шахматы мужчины и женщины
Коллегия Иоанна Павла II, Ал. Рацлавицке 14 (C-232) 9000 6
|
вторник, четверг: 19.10-20.50
| Магистр наук Конрад Щигел |
Пауэрлифтинг для мужчин и женщин
Спортивный зал КУЛ, ул.Константинов 1 G 9000 6 | Понедельник: 8.30-22.00 Четверг: 19.00-20.30 | MSc Катажина Дзехцеревич |
Спортивное скалолазание женщины и мужчины
Спортивный зал KUL ул. Константинов 1 G 9000 6 | Понедельник: 8.30-22.00 Четверг: 20.30-22.00 | MSc Гжегож Гаяшек |
В составе КУ АЗС КУЛ проводится раздел Киберспорт. На данный момент в рамках раздела разыгрывается 2 игры: Counter Strike: Global Offensive (CS:GO) и League of Legends (LoL).
Преподаватель: MSc. Камиль Зелински
Контактное лицо:
[email protected] или через MS Teams
(дата занятий по согласованию)
|